向過勞猝死醫(yī)生學(xué)習(xí)?
黃楊子
年關(guān)將至,醫(yī)療圈卻傳來悲傷消息:安徽省六安市裕安區(qū)丁集鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院外科醫(yī)生方培虎于去年12月16日凌晨猝死在值班室內(nèi),年僅31歲。然而,1月25日,裕安區(qū)衛(wèi)計(jì)委一則《關(guān)于在全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展向方培虎同志學(xué)習(xí)活動(dòng)的決定》引發(fā)軒然大波,醫(yī)生紛紛表示,“不學(xué),要好好活著”。
樹典型、學(xué)典型,這在各行各業(yè)都需提倡,為何這次學(xué)習(xí),引發(fā)了大家如此強(qiáng)烈的抵觸?或許,日前發(fā)布的一則行業(yè)報(bào)告能說明一些問題。
1月9日,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)發(fā)布《中國(guó)醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況白皮書》顯示,我國(guó)三級(jí)醫(yī)院醫(yī)師平均每周工作51.05小時(shí),二級(jí)醫(yī)院為51.13小時(shí),大大超過每周40小時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)工作時(shí)間。同時(shí),僅有不到四分之一的醫(yī)師能夠休完法定年假,甚至還有4.4%“不知道自己有年假”。
據(jù)2017年不完全統(tǒng)計(jì),見諸媒體的醫(yī)生猝死案例就有31起。在“向方培虎同志學(xué)習(xí)”通知下發(fā)的前一天,青海大學(xué)附屬醫(yī)院急診科醫(yī)生郭慶源夜班接診38名患者,連續(xù)工作18小時(shí),突發(fā)病癥經(jīng)4小時(shí)搶救無效死亡。
拋開學(xué)習(xí)培養(yǎng)周期長(zhǎng)、報(bào)酬低等老生常談的問題,長(zhǎng)期處于高強(qiáng)度、高壓力工作狀態(tài)恐怕是壓垮醫(yī)護(hù)人員的最后一根稻草。今年初,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委主任李斌提出,“要關(guān)心醫(yī)務(wù)人員的身心健康,執(zhí)行好醫(yī)務(wù)人員休息休假的制度”。誠(chéng)然,改變就醫(yī)大環(huán)境不可能一蹴而就,那么,是否可以從細(xì)節(jié)處入手,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的關(guān)懷呢?
他山之石,可以攻玉。2003年,俄政府頒布法令,醫(yī)護(hù)人員若加班,頭2小時(shí)可得到高于原工資1.5倍的薪水,此后可得到高于2倍的薪水,且不得通過補(bǔ)假對(duì)加班進(jìn)行補(bǔ)償。對(duì)于節(jié)假日加班費(fèi),一律按照2倍標(biāo)準(zhǔn)。
如今,國(guó)內(nèi)已有部分省市醫(yī)院先行試水。浙江省臺(tái)州醫(yī)院以科室為單位進(jìn)行年休假完成率考核,超過年度目標(biāo)85%的科室給予每人1000元獎(jiǎng)勵(lì),并列入部門年度考核觀察指標(biāo)。院長(zhǎng)陳海嘯說,這不僅是對(duì)職工的人文關(guān)愛,更是對(duì)患者的高度負(fù)責(zé)。今年初,安徽省衛(wèi)計(jì)委也印發(fā) 《關(guān)于加強(qiáng)全省公立醫(yī)院人文關(guān)懷制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》,列出“關(guān)懷醫(yī)務(wù)人員”一項(xiàng),這也是全國(guó)首個(gè)“公立醫(yī)院人文關(guān)懷”制度。
醫(yī)生這份職業(yè)特殊而偉大,但“燃盡蠟燭”過度勞累并不值得在醫(yī)學(xué)界提倡。若是想要從方培虎的悲劇里悟出些什么,應(yīng)該是全行業(yè)乃至全社會(huì)正視醫(yī)護(hù)人員的執(zhí)業(yè)及生活狀況,讓健康的醫(yī)者傳遞健康。
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