最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)新生兒出生缺陷總發(fā)病率約為5.6%,育齡夫婦的不孕不育率從20年前的2.5%-3%攀升到近年的12%-15%左右。不良生活習(xí)慣、超負(fù)荷工作壓力、環(huán)境污染以及高齡產(chǎn)婦劇增等,都是導(dǎo)致不孕不育、反復(fù)流產(chǎn)和多種出生缺陷發(fā)生的因素。為此,國(guó)家采用世界衛(wèi)生組織建議的三級(jí)預(yù)防措施來(lái)降低出生缺陷。一級(jí)預(yù)防包括婚檢、孕前優(yōu)生檢查、孕早期增補(bǔ)葉酸等干預(yù)項(xiàng)目;二級(jí)預(yù)防包括推動(dòng)產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷來(lái)控制缺陷兒出生;三級(jí)預(yù)防在于對(duì)新生兒疾病篩查,對(duì)缺陷出生新生兒早篩查、早治療,提高這些孩子今后的生活質(zhì)量。
在由上海市醫(yī)學(xué)會(huì)生殖醫(yī)學(xué)分會(huì)主辦的健康方向盤(pán)系列科普宣教活動(dòng)上,國(guó)際和平婦幼保健院生殖中心教授、中國(guó)科學(xué)院院士黃荷鳳指出,每名備孕或孕早期女性,應(yīng)采集夫妻雙方的疾病史、生育史、家族史、飲食情況、藥物服用情況、行為習(xí)慣等信息,并進(jìn)行必要的體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查,并根據(jù)檢查結(jié)果,進(jìn)行相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)干預(yù),預(yù)防出生缺陷的發(fā)生。對(duì)于受孕時(shí)已34歲以上的高齡產(chǎn)婦,胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩和早產(chǎn)的可能性較大,產(chǎn)前篩查和診斷尤為重要。
除此之外,還可以通過(guò)“第三代試管嬰兒技術(shù)”移植前基因診斷,把產(chǎn)前診斷推進(jìn)到孕前診斷,將遺傳病的預(yù)防提前到胚胎階段。這項(xiàng)輔助生殖技術(shù)是在體外受精的胚胎中活檢單個(gè)細(xì)胞,進(jìn)行遺傳學(xué)分析后,再選擇正常胚胎移植回母體子宮,以避免異常胚胎妊娠的發(fā)生,在醫(yī)治不孕不育的同時(shí)從源頭阻斷出生缺陷。
建議孕婦合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),攝入含葉酸和多種抗氧化的維生素、礦物質(zhì)的食物,有效改善母體生殖環(huán)境,預(yù)防和降低出生缺陷的發(fā)生。
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