天氣比較冷的時(shí)候,武漢人都喜歡吃個(gè)火鍋,暖暖身子,然而,1個(gè)月前,武漢小伙陳先生,卻因?yàn)槌粤艘淮位疱仯l(fā)急性腎衰竭進(jìn)了醫(yī)院
這是怎么回事呢?小伙吃完火鍋“拉”成腎衰竭
1個(gè)月前,陳先生和一幫朋友去吃火鍋,牛羊肉、貢丸、金針菇,點(diǎn)了一大堆菜,一伙人一直吃到凌晨一點(diǎn)多?赡艹粤瞬桓蓛舻氖澄铮丶液箨愊壬烷_始不停拉肚子,折騰了一晚上。第二天早上起來,又拉了好幾次。想著還要上班,去醫(yī)院也嫌麻煩,去藥店買了些止瀉藥就去上班了。吃了兩天藥,拉肚子沒止住了,還高燒39℃,小便也解不出來了。
武漢市第一醫(yī)院腎內(nèi)科主任熊飛接診后,分析他很有可能是嚴(yán)重腹瀉引起的急性腎衰竭。檢查發(fā)現(xiàn),他的血肌酐值高達(dá)700umol/L。
拉肚子怎么會(huì)傷到“腎”呢?
拉肚子,怎么傷到腎了呢?醫(yī)生解釋,腹瀉會(huì)引起身體體液大量流失,導(dǎo)致嚴(yán)重脫水,有效循環(huán)血量減少,流經(jīng)腎臟的血液減少,造成腎臟灌注壓下降,使腎小球不能保持足夠的濾過率,出現(xiàn)腎臟缺血,引發(fā)急性腎功能衰竭。這種情況一般出現(xiàn)在夏季腹瀉多發(fā)期,但是年底,外出胡吃海喝的機(jī)會(huì)一多,腹瀉造成急性腎衰竭的人也不少。
醫(yī)生提醒說,本身腎功能不好的人,發(fā)生腹瀉后更容易出現(xiàn)急性腎衰竭,而且還容易低血容量性休克和感染性休克。很多年輕人生病了喜歡扛,低估了腹瀉的危險(xiǎn),因此,可別小看了拉肚子!腹瀉嚴(yán)重的病人一定要到醫(yī)院診治。
不要忽視每年一次的尿檢
“早期發(fā)現(xiàn)腎臟疾病并不難,每年做一次尿常規(guī)檢查就夠了,特別對于既往就有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病的患者,體檢就顯得尤為重要。
醫(yī)生說,90%以上的腎病,查一次尿就可以初步發(fā)現(xiàn),尿液的相關(guān)檢查比腎功能更有意義。
他解釋說,尿液里很早就能看出腎臟的問題,這個(gè)時(shí)候很可能腎功能還沒有受到影響。只要尿常規(guī)檢查里面有尿隱血、尿蛋白,一定要找?漆t(yī)生看一看。經(jīng)常碰到一些發(fā)展到尿毒癥的病人,你問他以前檢查怎么樣,他會(huì)說沒注意,再把以前檢查報(bào)告拿來一看,上面多半都有問題。社區(qū)醫(yī)生可能沒有說,他們也沒有在意。
尿蛋白有“+”可不是小事
平時(shí)體檢要特別注意尿常規(guī)里面有沒有“蛋白”,如果有一定要及時(shí)治療。醫(yī)生說,門診中不少人體檢看到尿蛋白一個(gè)“+”,都認(rèn)為沒有什么,不當(dāng)回事,其實(shí)尿液里有蛋白是最壞的。
在劇烈運(yùn)動(dòng)、精神壓力、發(fā)燒、勞累后,偶爾出現(xiàn)生理性的蛋白尿是很正常的,一般不超過1+,而且很快就會(huì)消失。如果體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有尿蛋白,過幾天等身體恢復(fù)后一定要再到醫(yī)院去復(fù)查一次尿常規(guī),如果一個(gè)月內(nèi)連續(xù)檢查2-3次,這個(gè)指標(biāo)一直有,說明腎臟可能有問題了。
熊飛透露,尿蛋白是衡量病人預(yù)后的重要指標(biāo)。如果尿血有“+”,通過治療病人可以長期存活;如果尿蛋白有“+”,病人可能很快就會(huì)發(fā)展為腎功衰,預(yù)后情況也不會(huì)很好。門診很多30多歲的就需要透析的病人,往往都是長期蛋白尿。
在此嬸兒也要提醒大家
每年一次的體檢很有必要
同時(shí),也要重視身體暴露出來的
一些“警告信號”
只有多加留意
才能及時(shí)避免重癥的發(fā)生