艾曲波帕屬于新一代血小板受體激動(dòng)劑,它的主要作用是促進(jìn)血小板的生長。一般適合用于曾經(jīng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物,以及丙種球蛋白治療,臨床效果不明顯的成人慢性血小板減少的患者。
艾曲波帕治療血小板減少,如何正確停藥?
在臨床應(yīng)用中,艾曲波帕治療血小板減少的劑量:初始劑量為25毫克每日1次進(jìn)行口服,如果連續(xù)2周血小板低于50×109/L,則每2周按25毫克每日1次的劑量增加,但每天劑量不要超過75毫克。
注意:艾曲波帕的劑量要求必須根據(jù)患者的血小板計(jì)數(shù)進(jìn)行個(gè)體化用藥方案。
一般艾曲波帕見效需要兩周左右的時(shí)間,見效明顯后建議繼續(xù)鞏固治療,暫時(shí)不要急于停藥,如果兩個(gè)月左右患者血小板達(dá)到穩(wěn)定沒有下降,建議遵醫(yī)囑進(jìn)行逐步停藥。
當(dāng)血小板達(dá)到50以上,穩(wěn)定一段時(shí)間后開始逐步減量,血小板數(shù)值高于250時(shí)停藥,如果服用后可以維持血小板80以上,而且停藥一周后還可以維持,那么可以考慮繼續(xù)停藥觀察。也有很多患者為維持?jǐn)?shù)值,可能會(huì)長期服用艾曲波帕。
長期服用艾曲波帕容易出現(xiàn):頭痛、腹瀉、肌肉酸痛、惡心和疲倦等不良反應(yīng)。也可能出現(xiàn)耐藥性,由于患者體質(zhì)與病癥程度不同,耐藥時(shí)間也會(huì)有所差異。所以建議患者需要定期去醫(yī)院做身體檢測,如果檢測結(jié)果顯示真正耐藥了,這時(shí)患者再服用此藥品就無效了,需停藥采用新的治療方案。
需要注意的是:
在治療中,血小板減少患者不可擅自用藥,應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的基本情況制定用藥方案,另外,也不可擅自停藥,用藥期間要密切觀察,出現(xiàn)不適要及時(shí)與醫(yī)生溝通。
艾曲波帕它是一種蛋白質(zhì)的人造形式,可以促進(jìn)血小板的生成,但對于免疫性血小板減少患者來說,自身的免疫功能紊亂沒有得到改善,病情還是容易復(fù)發(fā),這也是很多血小板減少患者停藥后復(fù)發(fā)的主要原因,對此,需要先明確病因再對因治療。