今年冬天，流感來勢兇猛。今天，市衛(wèi)生計生委針對市民關(guān)心的問題，請專家進(jìn)行了解答。

趨勢放緩但仍處于高位

疑問一：不是說北京市流感病人呈現(xiàn)減少趨勢嗎?可是為什么昨天又有個同事發(fā)燒了?

解答：流感與發(fā)燒概念不同，發(fā)燒只是流感的癥狀之一，所以門診中以高熱就診的患者并不一定都是流感患者，很多疾病可能引起發(fā)燒，我們看到的發(fā)熱患者更可能是因?yàn)槠胀ǜ忻耙鸬摹?/p>

雖然目前流感活躍度上升的趨勢放緩，但仍處于高位運(yùn)行。在這里也再次提醒大家，盡量少去人多的地方。如果必須去人群聚集場所，特別是到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，患者及家屬都要佩戴口罩，避免交叉感染。

患者有發(fā)燒癥狀后，可以就近到醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治，必要時通過轉(zhuǎn)診到大醫(yī)院進(jìn)行治療。生病后，不要帶病堅持工作，要注意及時休息，避免病情惡化。

家庭醫(yī)生將開展隨訪

疑問二：家庭簽約醫(yī)生在流感中會怎樣發(fā)揮作用?

解答：北京市衛(wèi)生計生委近期發(fā)布了《關(guān)于做好家庭醫(yī)生簽約隨訪工作的緊急通知》。在當(dāng)前流感高發(fā)期，要求本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的重點(diǎn)人群(老年人和慢性病患者)積極推送健康防護(hù)信息，同時開展隨訪，及時了解居民健康狀況。通過隨訪，指導(dǎo)未患病的居民加強(qiáng)自身防護(hù)，遠(yuǎn)離流感疫情，并對流感患者予以治療或用藥方面的指導(dǎo)。

對于簽約服務(wù)而言，協(xié)議雙方均有責(zé)任和義務(wù)，在社區(qū)醫(yī)生主動開展服務(wù)的同時，我們也希望簽約居民做好互動。一方面，有了健康問題要及時咨詢社區(qū)醫(yī)生;另一方面，患病后患者要及時將在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的情況，反饋給簽約的社區(qū)醫(yī)生，充實(shí)個人健康管理信息，醫(yī)患共促個人安康。

不建議自行使用奧司他韋

疑問三：如何正確使用抗流感藥物奧司他韋?

解答：奧司他韋是抗病毒藥物，其中由瑞士羅氏集團(tuán)生產(chǎn)的即是人們熟知的“達(dá)菲”。經(jīng)過緊急調(diào)配，目前全市各大醫(yī)院基本都有供應(yīng)。不過，這是一種處方藥，應(yīng)該由醫(yī)師根據(jù)患者的病情開具藥物進(jìn)行預(yù)防或治療。在抗流感病毒治療時，開始給藥時間應(yīng)盡可能在發(fā)病48小時以內(nèi)(以36小時內(nèi)為最佳)。對于就診時病情嚴(yán)重、病情呈進(jìn)行性加重的病例，即使發(fā)病已超過48小時，也應(yīng)及時用藥。

不同年齡、不同體重，使用奧司他韋的劑量也有所不同;腎功能不全者，需要根據(jù)肌酐清除率調(diào)整用藥劑量;危重癥患者必要時可增加劑量或延長療程;在預(yù)防用藥時，如果因胃腸道反應(yīng)而提前終止用藥，奧司他韋使用不當(dāng)，易產(chǎn)生耐藥性。所以奧斯他韋的使用，應(yīng)由專業(yè)醫(yī)師決定。我們不建議奧司他韋成為家庭小藥箱的常備藥物，不建議人們自行判斷與使用。（記者 賈曉宏）