臺灣一名10歲的孩童被診斷為耳石脫落并發(fā)頸部肌肉性暈眩癥,因為感覺肩膀一直處于"聳肩"狀態(tài)無法放鬆,伴隨嚴重頭暈,醫(yī)師以耳石復(fù)位術(shù)治療姿態(tài)性眩暈后,依然感到暈眩,轉(zhuǎn)介物理治療師進一步治療,先是給予肌肉放鬆治療,指導(dǎo)孩童學(xué)習自我訓(xùn)練的方法,并建議家長可以在家陪孩童練習的動作,藉此改善肌肉的緊張情況,"聳肩"的感覺終于不再發(fā)生。

主治醫(yī)師、臺灣高雄的元景耳鼻喉科神經(jīng)科診所醫(yī)師陳建志指出,近年來,3C數(shù)碼產(chǎn)品的普及加上疫情因素,已達到幾乎24小時不離身的狀況;尤其在孩童之間,已成為一種日常生活的必需品。然而,長時間使用3C數(shù)碼產(chǎn)品,尤其是在不正確的姿勢下使用,可能會造成筋膜失衡、肌肉失用等健康問題。該名患童就診時,陳建志就已發(fā)現(xiàn),"兩側(cè)肩膀不同高"。

經(jīng)以X光排除骨關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)性問題后,陳建志判斷應(yīng)是肩頸部肌肉處在高張力狀態(tài)進而每次收縮產(chǎn)生肌肉痙攣,也就造成肩膀一直有卡在聳肩的感覺,于是轉(zhuǎn)介物理治療。

元景耳鼻喉科神經(jīng)科診所物理治療師蔡佳修在治療的過程中,首先引導(dǎo)孩童進行呼吸訓(xùn)練與肩頸部肌肉的放鬆,以緩解肌肉的緊繃狀態(tài),初步引導(dǎo)后已可緩解七八成。接著,指導(dǎo)家長與孩童居家可做的自我訓(xùn)練動作,針對孩童動作設(shè)計大多會融入于游戲中,與家長同樂用以增加動作意愿,這兩種運動操作都很簡易可行。

例如"字母操",即讓孩童模彷英文字母,比手畫腳。做法是將英文字母寫在紙籤內(nèi),讓孩童抽籤后用肢體表現(xiàn)將英文字母比出來讓彼此猜字,游戲中鼓勵孩童盡量延展肢體,等他完成全部動作后再進行猜測。

另外是"涂牆操":以手沾麵粉,面對牆面跳高,在最高點時將麵粉沾在牆面上,左右手都可嘗試,以跳高方式,伸展雙側(cè)上肢肌肉。

圖說:高雄元景診所陳建志醫(yī)師示范以耳石復(fù)位術(shù)治療孩童暈眩癥。蔡佳修物理治療師示范字母操及涂牆操。

這些活動的目的都是為了使身體盡可能延展,并利用活動的過程讓訓(xùn)練肌肉控制力,除了訓(xùn)練活動,平常使用3C時須有合適的座椅與可以支撐3C產(chǎn)品的檯面,能夠給予身體有效支撐與維持良好姿勢。

據(jù)悉,最終孩童在接受物理治療及端正坐姿后,肩頸肌肉的緊繃狀態(tài)得到了明顯的改善,暈眩也逐漸緩解,并且透過家長與孩童持續(xù)的居家練習,"聳肩"的感覺也不再發(fā)生。