業(yè)內(nèi)人士:醫(yī)院有套取醫(yī)保資金的嫌疑
“這種情況當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)有責(zé)任去調(diào)查。”對(duì)此,前江蘇省胸科醫(yī)院院長(zhǎng)唐進(jìn)判斷,這種行為有可能是醫(yī)療機(jī)構(gòu)在非法套取醫(yī)保資金。“有可能是患者實(shí)際的醫(yī)療成本只有幾百元,醫(yī)院通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷來(lái)盈利。從另一方面來(lái)說(shuō),醫(yī)保管理部門(mén)也監(jiān)管資金安全的責(zé)任,發(fā)現(xiàn)有可能的犯罪線索應(yīng)該追究并移送公安機(jī)關(guān)。”
唐進(jìn)說(shuō),如果經(jīng)過(guò)相關(guān)部門(mén)調(diào)查,有醫(yī)院真的存在利用這種方式套取騙取醫(yī)保資金,從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,損害的是所有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人的利益,應(yīng)該嚴(yán)肅對(duì)待。
“所有參保人員的利益受損是肯定的。你參加保險(xiǎn),交了保費(fèi),同時(shí)這里面還有很大一部分是政府給你補(bǔ)貼的,總盤(pán)子就這么多,通過(guò)其他非法渠道把錢(qián)拿走了,你該用的錢(qián)就沒(méi)有了,資金池里的錢(qián)就少了,你提供的服務(wù)相應(yīng)就要打折扣。有多少錢(qián)辦多少事嘛。所以你說(shuō)的這種現(xiàn)象我覺(jué)得非常嚴(yán)重,我們應(yīng)該向公安、檢察機(jī)關(guān)舉報(bào)。”