良性前列腺增生伴下尿路癥狀(BPH/LUTS)是困擾老年男性排尿和生活質(zhì)量的常見疾病。堅持"以患者為中心"的和睦家醫(yī)療，針對廣大男性患者，不斷創(chuàng)新醫(yī)療理念，設備和技術，獨家引進了BPH/LUTS微創(chuàng)治療新方式 -- 經(jīng)尿道前列腺懸擴術(Prostate Urethral Lift, PUL手術)-UroLift。
2022年10月28日，中國首例UroLift手術在北京和睦家醫(yī)院完成，這也可以說是和睦家在世界男性健康日送給廣大男性的一份禮物。
王建業(yè)教授和朱剛教授術后合影
作為中國首例，手術具體情況如何?這種新的治療方式與有哪些優(yōu)勢?又能為中國BPH/LUTS治療帶來什么樣的意義?北京和睦家醫(yī)院給出答案。
團隊通力合作 62歲患者術后4小時回家
該例手術的患者62歲，服用治療前列腺增生藥物多年，盡管排尿癥狀得到改善，但藥物副作用使他無法繼續(xù)耐受藥物治療。一種能夠解決其排尿癥狀，且不損傷性功能的微創(chuàng)治療方法[1]成為其迫切所需。
在北京和睦家醫(yī)院發(fā)布開展UroLift手術的消息后，患者第一時間前去咨詢。醫(yī)院泌尿外科醫(yī)生對其進行了全方位評估，在確定患者符合UroLift的適應癥，并且沒有相關禁忌癥后，立即安排了手術。
因為是中國首臺UroLift手術，北京和睦家醫(yī)院泌尿外科做了全方位準備，包括手術團隊配置和理論、技術、設備等方面的準備。本次手術是在北京和睦家醫(yī)院外科及泌尿外科主任朱剛教授帶領下，在張凱副主任醫(yī)師、王偉副教授、李鴻波醫(yī)生協(xié)助下，由北京和睦家醫(yī)院泌尿外科團隊通力合作完成。
王建業(yè)教授現(xiàn)場指導手術，朱剛教授和張凱副主任醫(yī)師實施手術
團隊用經(jīng)尿道超微創(chuàng)的方法在患者的前列腺尿道部置入前列腺束釘，使得前列腺對尿道壓迫得以解除，恢復了尿道的通暢。手術操作20分鐘，過程十分順利，術中幾乎沒有出血，患者麻醉清醒后便完成了自行排尿，并在術后4小時出院回家。
患者經(jīng)數(shù)日恢復后將可以不再依賴藥物治療，擺脫前列腺增生癥狀的困擾，恢復排尿通暢，而性功能也可以得到完整的保護[1]。
診療接軌國際標準 定制嚴謹治療流程
中國首例UroLift手術還得到了國家老年醫(yī)學中心主任、北京市泌尿外科學會主任委員、中華醫(yī)學會泌尿外科學分會(CUA)前任副主任委員、北京醫(yī)院前任院長王建業(yè)教授的全程指導，包括患者的選擇，手術的實施，術后治療和隨訪。
同時，王教授也到北京和睦家醫(yī)院，現(xiàn)場參與并指導了首例手術的開展，提出了對UroLift手術進一步規(guī)范化的建議。
王建業(yè)教授表示："本次手術成功開展，是朱剛教授團隊多年理論技術和臨床經(jīng)驗積累的成果，以北京和睦家醫(yī)院泌尿外科目前的診療水平，相信可以幫助更多BPH/LUTS患者擺脫困擾。"王教授對應用UroLift手術治療BPH/LUTS患者的前景也十分看好，認為這將是BPH/LUTS外科治療的趨勢。
王建業(yè)教授現(xiàn)場指導手術，朱剛教授和張凱副主任醫(yī)師實施手術
對于中國首例UroLift手術順利完成，朱剛教授在術后表示："UroLift這樣一項高精尖技術落地中國，能夠從北京和睦家醫(yī)院開始，是我們的榮幸，也是我們的責任。我們希望通過UroLift手術造福更多前列腺增生患者，使他們能夠以更高的質(zhì)量享受現(xiàn)代生活。"
同時，始終以患者為中心的北京和睦家醫(yī)院，在UroLift走進臨床治療的過程中也做出了很多準備，制定了嚴謹?shù)臉藴屎土鞒�。朱主任介紹道："我們一直在努力做好醫(yī)療。對此技術的引入，我們前期做了大量醫(yī)學證據(jù)論證，通過學習相關理論，接受技術培訓，以及積累更多的臨床經(jīng)驗，為患者提供國際標準的安全和高質(zhì)量醫(yī)療服務。"
提供該項微型尿道懸擴器械的美國泰利福(Teleflex)公司也對本次手術進行了全方位支持，不僅派出團隊保障手術現(xiàn)場，還同時安排Dale Zunke和Molly Carrol醫(yī)生等通過遠程會議系統(tǒng)在線指導了手術，為手術安全保駕護航。
微創(chuàng)治療新選擇 恢復快并發(fā)癥少
統(tǒng)計顯示，60-69歲患有相關癥狀的男性超過50%，70-89歲男性超過90%有不同程度的前列腺增生并伴有下尿路癥狀[2]，如尿頻、尿急、尿線變形、尿不盡、尿后滴瀝和夜尿次數(shù)增多等癥狀。且隨著疾病的進展，還可造成血尿、尿潴留、下尿路感染、膀胱結(jié)石、尿失禁、膀胱或腎功能受損等。
目前常用于治療BPH/LUTS的方法有藥物治療和手術治療。
其中藥物治療需要終身服藥，停藥后相關癥狀就會反復。藥物的副作用包括勃起功能障礙，性欲降低，體位性低血壓，逆行射精等。而經(jīng)尿道前列腺切除術(TURP)等外科手術治療方式，會有電切綜合征、術中出血多需要輸血、術后出血需要二次手術止血等風險，還有術后留置導尿管、術后恢復時間長、尿失禁、尿道狹窄、勃起功能障礙、逆行射精等并發(fā)癥。
圖片來源：泰利福(Teleflex)
由泰利福(Teleflex)公司研發(fā)的經(jīng)尿道植入前列腺束釘-UroLift系統(tǒng)無需切割或加熱前列腺組織。[1]相對于傳統(tǒng)手術帶來的痛苦和創(chuàng)傷，UroLift能夠縮短恢復時間，絕大部分患者不需要術后留置導尿管，提高手術效率，使得BPH/LUTS患者治療變?yōu)?quot;日歸手術"(當日手術，當日回家)。該技術能夠在局麻或全麻下實施，有助于擺脫藥物，改善排尿癥狀，不影響患者的勃起功能，也無逆行射精并發(fā)癥[1]。
UroLift技術于2013年獲得美國FDA(美國食品藥品監(jiān)督局)批準[3]，在國際上已經(jīng)有近10年的使用經(jīng)驗，近40萬例患者接受該技術的治療，擁有多項臨床研究的支持。作為一種超微創(chuàng)治療手段，得到了國際醫(yī)療人士的普遍認可和接受。
2022年中國食品藥品監(jiān)督管理局批準UroLift在中國大陸地區(qū)的使用[4]。目前在中國使用UroLift適應癥為30-80ml前列腺體積的BPH/LUTS患者。
根據(jù)和睦家醫(yī)療與泰利福(Teleflex)公司達成的協(xié)議，UroLift將在和睦家醫(yī)療的北京、上海、廣州、深圳四家醫(yī)院獨家開展。
