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多巴胺能提高帕金森患者“運(yùn)動(dòng)能量”

“帕金森病并不像它最初起病時(shí)那么簡(jiǎn)單,涉及多個(gè)神經(jīng)遞質(zhì)網(wǎng)絡(luò)的多系統(tǒng)變性,小腦網(wǎng)絡(luò)的異常改變可能也參與某些運(yùn)動(dòng)癥狀的發(fā)生。幸運(yùn)的是,多巴胺能提高運(yùn)動(dòng)能量,足以改善運(yùn)動(dòng)控制,但最終其他的退行性改變更加重要。”12日,在第一屆中國(guó)帕金森聯(lián)盟大會(huì)暨第三屆運(yùn)動(dòng)控制與帕金森病國(guó)際研討會(huì)上,美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院神經(jīng)病學(xué)與中風(fēng)研究所人類運(yùn)動(dòng)控制部門主任馬克·哈利特教授說(shuō)。

國(guó)家老年疾病臨床研究中心(宣武)主任、中國(guó)帕金森聯(lián)盟理事長(zhǎng)陳彪教授介紹,隨著人口老齡化,主要以影響老年人運(yùn)動(dòng)功能為臨床特點(diǎn)的帕金森病,已成為嚴(yán)重威脅老年人健康的第三大殺手。流行病學(xué)研究顯示,65歲以上人群帕金森病的患病率達(dá)1.7%,我國(guó)目前有近300萬(wàn)帕金森病患者,常年忍受震顫、肌肉僵直、運(yùn)動(dòng)遲緩等運(yùn)動(dòng)機(jī)能障礙癥狀。我國(guó)帕金森病患者的數(shù)量已占世界總數(shù)量的一半以上,而被診斷治療的患者不到一百萬(wàn)。

我國(guó)帕金森病仍處在知曉率低、就診率低、診斷和治療率低的“三低”狀態(tài),尤其在中小城市和農(nóng)村地區(qū),主要原因是缺乏帕金森病?拼蠓。帕金森病尚無(wú)有效治愈辦法,具有病程長(zhǎng)、殘疾率高、家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)重等特點(diǎn)。

“多巴胺能解釋帕金森病運(yùn)動(dòng)特點(diǎn),比如可以解釋帕金森病一般運(yùn)動(dòng)緩慢和一些運(yùn)動(dòng)起始問(wèn)題,但不能解釋序列效應(yīng)及縮放障礙;可以解釋僵直,但幾乎不能解釋震顫;還可以解釋一小部分姿勢(shì)不穩(wěn)及步態(tài)。”馬克·哈利特說(shuō),以多巴胺替代藥物治療和腦深部刺激術(shù)外科治療,能較好地改善患者臨床癥狀,提高其生活質(zhì)量,讓老人活得好、活得長(zhǎng)。

2017年11月,中國(guó)帕金森聯(lián)盟成立。陳彪介紹,該聯(lián)盟臨床檢測(cè)老年斑和多巴胺神經(jīng)元數(shù)量的PET分子顯像探針已研發(fā)成功,并應(yīng)用于臨床500多例患者和新藥注冊(cè)多中心臨床試驗(yàn)。

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