“當(dāng)骨科醫(yī)生為其取痛風(fēng)石時(shí),發(fā)現(xiàn)其骨頭結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變,有的地方都斷了……”今天,揚(yáng)大附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科博士、主任醫(yī)師王穎告訴記者,前不久,家住邗江區(qū)60多歲的王大伯(化名),患痛風(fēng)10多年,直到腳上痛風(fēng)石發(fā)作不能走路才前往就醫(yī)。
10多年前,體形較胖的王大伯,到醫(yī)院體檢時(shí)查出痛風(fēng)的毛病。“醫(yī)生當(dāng)時(shí)還說(shuō)我的血尿酸有些高。”王大伯后悔地說(shuō),當(dāng)時(shí)覺(jué)得身體挺強(qiáng)壯的,體檢報(bào)告上除了尿酸等幾個(gè)指標(biāo)稍微有些異常,其他并無(wú)什么不適。
因?yàn)榧依锛彝獗容^忙,王大伯也就沒(méi)在意,平時(shí)飲食上也是該吃就吃,該喝就喝,一點(diǎn)沒(méi)有控制。最近這幾年,王大伯因?yàn)殚L(zhǎng)期的痛風(fēng),也沒(méi)有好好控制血尿酸水平,有時(shí)出現(xiàn)身體關(guān)節(jié)的疼痛,他要么自行吃止疼藥,要么去家附近的診所輸激素。
“這些藥物,開(kāi)始用時(shí)會(huì)緩解患者的疼痛,可時(shí)間一長(zhǎng),就會(huì)身體產(chǎn)生影響。”王穎說(shuō),當(dāng)激素一停用,病情就會(huì)反復(fù),時(shí)間長(zhǎng)了,痛風(fēng)非但不能緩解,還會(huì)導(dǎo)致血糖升高,血壓不穩(wěn)定。
而這一切,整天忙忙碌碌的王大伯依然不管不顧,直到雙腳的關(guān)節(jié)處形成大大小小的痛風(fēng)石,讓他不能正常行走,而他此刻還以為是長(zhǎng)了什么東西,想著做手術(shù)一一切掉也就沒(méi)事了。
到醫(yī)院后一檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其血尿酸指標(biāo)很高,局部還有炎癥發(fā)作,必須要先轉(zhuǎn)到內(nèi)分泌科控制炎癥、血尿酸指標(biāo)。“經(jīng)常用激素,痛風(fēng)石堆積太多,加上長(zhǎng)期的高尿酸導(dǎo)致其腎功能不好,好多藥有限制,其各項(xiàng)指標(biāo)遲遲不能下來(lái)。”王穎說(shuō)。
后來(lái),內(nèi)分泌科醫(yī)護(hù)人員精心治療,終于將王大伯的各項(xiàng)指標(biāo)調(diào)到正常值,去骨科做了手術(shù)。“骨科醫(yī)生為其取痛風(fēng)石時(shí),發(fā)現(xiàn)其骨頭都斷了。雖然取出了痛風(fēng)石,但骨頭結(jié)構(gòu)卻改變了……”
目前,王大伯仍在治療中,而其患病過(guò)程卻令人警醒。王穎表示,隨著生活水平的提高,人們又出現(xiàn)了“第四高”——高尿酸,高尿酸最嚴(yán)重的危害,就是導(dǎo)致痛風(fēng)。“一旦體檢發(fā)現(xiàn)高尿酸,必須要進(jìn)行良好的控制,避免病情加重形成痛風(fēng)石。男性血尿酸超420μmol/L或女性超過(guò)360μmol/L,如果有心血管高危因素或代謝性疾病的,也應(yīng)開(kāi)始降尿酸治療。”
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