一些讓人沒(méi)轍、治療難以突破的眼病，中醫(yī)幾乎都能另辟蹊徑，柳暗花明。近日，在中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)眼科分會(huì)第十六次學(xué)術(shù)年會(huì)上，中西醫(yī)眼科大咖云集，從不同視角共話中醫(yī)眼科新進(jìn)展。

愛(ài)復(fù)發(fā)的眼病

代表疾�。哼^(guò)敏性結(jié)膜炎、單純皰疹病毒角膜炎等

貪玩兒的小朋友總是容易接觸到各種東西，玩具上的灰塵、公園里的泥土、小動(dòng)物的皮毛，稍不注意碰到了眼睛就易導(dǎo)致孩子患上過(guò)敏性結(jié)膜炎。

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院副院長(zhǎng)亢澤峰教授說(shuō)，這是眼結(jié)膜對(duì)外界變應(yīng)原產(chǎn)生的一種超敏反應(yīng)，過(guò)敏性結(jié)膜炎是眼部對(duì)過(guò)敏原產(chǎn)生超敏反應(yīng)所引起的炎癥，會(huì)讓患者眼癢、眼紅、有異物感、畏光流淚等。

中醫(yī)認(rèn)為，過(guò)敏性結(jié)膜炎的發(fā)生多與過(guò)敏體質(zhì)有關(guān)，會(huì)從患者體質(zhì)入手、辨證治療，抑制變態(tài)反應(yīng)，改善體質(zhì)，讓過(guò)敏不再加重、痊愈者不再?gòu)?fù)發(fā)。

單純皰疹病毒角膜炎(復(fù)發(fā)性HSK)也是眼科臨床的常見(jiàn)病、多發(fā)病，這種病最讓患者頭痛的是，復(fù)發(fā)率太高了!

中醫(yī)認(rèn)為抗復(fù)發(fā)的關(guān)鍵是提高機(jī)體的免疫功能，許多扶正類中藥都具有明顯的免疫調(diào)節(jié)作用，抗復(fù)發(fā)療效明顯。

亢澤峰教授曾對(duì)132位復(fù)發(fā)性HSK患者進(jìn)行臨床研究比對(duì)，結(jié)果顯示，益氣解毒中藥治療不僅減少了該疾病的復(fù)發(fā)次數(shù)，還降低了復(fù)發(fā)率、延遲了首次發(fā)病的時(shí)間，對(duì)整體的臨床治療效果都有提高。

西醫(yī)沒(méi)招的眼病

代表疾�。阂暰W(wǎng)膜色素變性、葡萄結(jié)膜炎等

“視網(wǎng)膜色素變性”可能大家會(huì)比較陌生，但它其實(shí)就是俗稱的夜盲癥，是常見(jiàn)的不可逆致盲性眼病之一，也是讓人犯愁的世界性難題。目前西醫(yī)對(duì)此還沒(méi)有明確的治療方法。

在中醫(yī)學(xué)里，視網(wǎng)膜色素變性屬于“高風(fēng)雀目”，因先天稟賦不足，脈絡(luò)細(xì)澀，神光衰微所致。

中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)眼科專業(yè)委員會(huì)名譽(yù)主任委員、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院主任醫(yī)師莊曾淵是治療這一疾病的名家。

他對(duì)眼科免疫性疾病和眼底退行性疾病進(jìn)行了長(zhǎng)期觀察與臨床研究，將活血中藥、補(bǔ)腎益氣養(yǎng)血中藥應(yīng)用于治療中，幫助很多患者，緩解了病情的進(jìn)展。

中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)眼科專業(yè)委員主任委員、山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院院長(zhǎng)畢宏生說(shuō)，肝是葡萄膜炎發(fā)病的主要臟器。

他在研究中首提“葡萄膜炎病證結(jié)合新學(xué)說(shuō)”，認(rèn)為病機(jī)是肝失柔養(yǎng)，會(huì)引起全身免疫環(huán)境和局部免疫微環(huán)境“雙紊亂”。

中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“平衡觀”，在治療上可“清火柔肝明目、經(jīng)樞標(biāo)本兼調(diào)”，調(diào)控免疫雙紊亂到雙平衡，從目前的治療效果上來(lái)看有明顯提高。

要調(diào)養(yǎng)的眼病

代表疾�。貉劬Ω蓾�、糖尿病視網(wǎng)膜病變、近視等

眼睛干澀是中老年人的高發(fā)眼病之一，但近來(lái)兒童眼睛干澀的人數(shù)也在逐漸增多，疾病的年輕化趨勢(shì)越來(lái)越明顯。這與互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的用眼過(guò)度，還有一些眼藥水的濫用都有關(guān)系。

《諸病源候論》有載，“目，肝之候也，臟腑之精華，崇脈之所聚，上液之道，其液竭者，則目澀。”眼干與五臟六腑都有聯(lián)系，中醫(yī)對(duì)中重度眼干患者進(jìn)行“養(yǎng)血潤(rùn)目、解痙止痛、通絡(luò)明目”等治療，促進(jìn)淚液生成、修復(fù)眼表?yè)p害，改善干眼癥狀。

亢澤峰教授分享了“養(yǎng)血潤(rùn)目湯”的方子：全蝎、天麻、當(dāng)歸、川芎、生地、白芍、山萸肉、蔓荊子、天冬等，可養(yǎng)目、預(yù)防眼干。

中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)眼科分會(huì)名譽(yù)主任委員、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院主任醫(yī)師高健生，曾創(chuàng)制糖尿病視網(wǎng)膜病變等名方——中藥密蒙花方，它能夠改善單純型糖尿病視網(wǎng)膜病變患者眼底情況，使視網(wǎng)膜血流情況穩(wěn)定，是防治早期糖尿病視網(wǎng)膜病變的有效藥物。

高健生還建議年老體衰的虛癥病人，不能只治眼，還需要全面調(diào)理身體。

可以每天吃10克左右的枸杞子，不僅能補(bǔ)肝腎，還能明目。

不可逆的眼病

代表疾�。豪夏挈S斑變性、視神經(jīng)病變等

很多人都知道，人上了年紀(jì)眼睛會(huì)有白內(nèi)障，但另一種嚴(yán)重的眼疾黃斑變性，其實(shí)也與年齡相關(guān)。而且與白內(nèi)障相比，黃斑變性造成的后果更嚴(yán)重。

因?yàn)榘變?nèi)障還能通過(guò)手術(shù)治療恢復(fù)視力，而黃斑變性會(huì)造成不可恢復(fù)的視力喪失。

兩年前，莊曾淵診治了一位75歲的老年男性患者，他的右眼已經(jīng)失明了，左眼經(jīng)診斷為老年黃斑變性。

莊老從病機(jī)分析，患者高齡體衰，氣血不足，氣化不利，津液循行不暢，為患者進(jìn)行了辨證論治，每次來(lái)復(fù)診都會(huì)調(diào)整藥方，方中柴胡、黨參、姜半夏、黃岑等中藥的用量都有克數(shù)的更改。

如此細(xì)致的治療，幫助患者控制了病情的進(jìn)展。莊老說(shuō)，這是把人看成了“小宇宙”，演繹了人和自然的統(tǒng)一。

面對(duì)缺血性視神經(jīng)損傷等疑難的視神經(jīng)病變，西醫(yī)主要以激素、植物神經(jīng)調(diào)節(jié)劑為治療手段，雖然有一定療效，但長(zhǎng)期、大劑量應(yīng)用激素會(huì)有副作用。

亢澤峰教授說(shuō)，中醫(yī)可進(jìn)行疏肝滋陰、活血通絡(luò)，在改善循環(huán)、促進(jìn)水腫吸收上有很好的療效，且毒副作用少。