很多時(shí)候，在開(kāi)始分娩或面對(duì)疾病時(shí)，擊垮人的往往不是疾病本身，而是令人絕望的痛。麻醉存在的初衷，就是減輕人們的痛苦，在接受治療時(shí)有個(gè)相對(duì)放松的狀態(tài)。
去年起，每年3月的最后一周被定為“中國(guó)麻醉周”。在今年的麻醉周到來(lái)之際，時(shí)報(bào)記者走訪杭城多家醫(yī)院，聽(tīng)麻醉醫(yī)生講述產(chǎn)房里的人情冷暖，以及手術(shù)室里的爭(zhēng)分奪秒，了解麻醉在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中扮演的重要角色，也見(jiàn)證了麻醉醫(yī)生的辛苦與不易。
產(chǎn)房里的故事
疼痛等級(jí)，是醫(yī)學(xué)界對(duì)疼痛程度劃分的等級(jí)，通常有10級(jí)，“一般順產(chǎn)所經(jīng)歷的就能達(dá)到10級(jí)痛。”杭州市婦產(chǎn)科醫(yī)院麻醉科主任肖純說(shuō)。
為了應(yīng)對(duì)這種疼痛，讓產(chǎn)婦在相對(duì)放松的狀態(tài)下生產(chǎn)，很多醫(yī)院推出了無(wú)痛分娩(椎管內(nèi)麻醉分娩鎮(zhèn)痛)，但不少家屬一聽(tīng)說(shuō)要“上麻醉”，怕因此對(duì)胎兒造成影響，往往會(huì)反對(duì)。
產(chǎn)房里產(chǎn)婦痛得死去活來(lái)
丈夫卻拒無(wú)痛分娩
在杭州市婦產(chǎn)科醫(yī)院，肖純和記者分享了一個(gè)曾親歷過(guò)的故事。
26歲的小辰(化名)已進(jìn)入產(chǎn)房待產(chǎn)，宮口才開(kāi)了2指，小辰就痛得忍不下去了，提出要無(wú)痛分娩。
但面對(duì)痛得死去活來(lái)的妻子，丈夫卻堅(jiān)決地?fù)u頭，拒在無(wú)痛分娩同意書(shū)上簽字，他說(shuō)“上麻醉對(duì)小孩子有影響，對(duì)大人也不好”，無(wú)論麻醉醫(yī)生如何解釋無(wú)痛分娩的麻藥濃度不會(huì)對(duì)產(chǎn)婦和胎兒造成影響，丈夫的態(tài)度依舊堅(jiān)決。
“我恨你一輩子!”痛到無(wú)助的小辰哭著對(duì)丈夫喊了這么一句。
“生產(chǎn)中，超過(guò)50%的產(chǎn)婦會(huì)達(dá)到10級(jí)痛。我打個(gè)比方，用刀直接劃開(kāi)身體皮肉的痛級(jí)也只9.2級(jí)。”談起產(chǎn)婦小辰，肖純滿(mǎn)是心疼。
無(wú)痛分娩VS剖宮產(chǎn)
麻醉藥物濃度前者要低得多
“終于活過(guò)來(lái)了!”……類(lèi)似的表述，常會(huì)在產(chǎn)婦在第一產(chǎn)程使用無(wú)痛分娩技術(shù)后聽(tīng)到。可在產(chǎn)房外，婆婆、媽媽、丈夫們卻對(duì)這項(xiàng)技術(shù)顧慮重重，他們擔(dān)心麻醉藥物對(duì)胎兒出生后智力發(fā)育有影響、椎管內(nèi)注射會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后腰痛。
“西方國(guó)家對(duì)剖宮產(chǎn)率的控制一直維持在15%以下，我國(guó)的剖宮產(chǎn)率卻一度高達(dá)45%，這其中很大原因在于產(chǎn)婦對(duì)于經(jīng)陰道分娩疼痛的恐懼。”省醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉學(xué)分會(huì)副主任委員、浙江省人民醫(yī)院麻醉科主任胡雙飛解釋?zhuān)蕦m產(chǎn)使用的是濃度為0.5%的局部麻醉藥物，而無(wú)痛分娩使用的陣痛麻醉藥物濃度僅0.125%。
而且，極少劑量濃度的麻藥被注入椎管內(nèi)，經(jīng)血液吸收，再通過(guò)胎盤(pán)屏障到胎兒的藥量微乎其微。
