臺(tái)風(fēng)帶來的大風(fēng)、強(qiáng)降雨造成的人身、財(cái)產(chǎn)損失,保險(xiǎn)能不能賠?如何理賠?需要注意哪些事項(xiàng)?
車輛進(jìn)水、房屋損壞、人員受傷、農(nóng)作物受損……
在國(guó)新辦7月28日舉行的防汛救災(zāi)工作情況新聞發(fā)布會(huì)上,國(guó)家防汛抗旱總指揮部秘書長(zhǎng)、應(yīng)急管理部副部長(zhǎng)兼水利部副部長(zhǎng)周學(xué)文介紹,據(jù)初步統(tǒng)計(jì),“煙花”造成浙江、上海、江蘇、安徽4個(gè)省市受災(zāi)人口271.1萬(wàn)人,累計(jì)轉(zhuǎn)移群眾274萬(wàn)人,有1100多間房屋損壞,直接經(jīng)濟(jì)損失33.5億元。
那么,臺(tái)風(fēng)帶來的大風(fēng)、強(qiáng)降雨所造成的人身、財(cái)產(chǎn)損失,保險(xiǎn)能不能賠?怎么賠?又需要注意哪些事項(xiàng)?《國(guó)際金融報(bào)》邀請(qǐng)到上海市建緯律師事務(wù)所高級(jí)顧問、CPCU國(guó)際大使王民博士和前外資再保公司資深核保理賠師、現(xiàn)保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人暨Sophie保險(xiǎn)工作室創(chuàng)始人韓雨潔,為大家一一解答。
人員受傷:
人身險(xiǎn)可賠
韓雨潔:臺(tái)風(fēng)造成的對(duì)人員的傷害,人身險(xiǎn)可以賠付。
人身險(xiǎn)的賠付范圍包括:身故或殘疾、醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償、住院津貼、重大疾病。增值服務(wù)還包括綠色通道、線上就診、二次診療、住院安排、費(fèi)用墊付、術(shù)后護(hù)理、海外醫(yī)療等。
除了“醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償”責(zé)任,其它人身險(xiǎn)產(chǎn)品可重復(fù)累計(jì)賠付,個(gè)險(xiǎn)和團(tuán)險(xiǎn)之間不沖突,建議消費(fèi)者盡早規(guī)劃全面足額的人身險(xiǎn)保障,而且將人身險(xiǎn)合同紙質(zhì)版本定期整理和統(tǒng)計(jì),以便能夠在出險(xiǎn)的時(shí)候得到及時(shí)的賠償。對(duì)于自己名下的所有保單,可以在微信公眾號(hào)“中國(guó)保險(xiǎn)萬(wàn)事通”中進(jìn)行查詢。
車輛浸泡或破損:
車損險(xiǎn)可賠
王民:對(duì)于有車一族來說,如果遇到大暴雨,車輛被淹不用怕,車損險(xiǎn)基本就能承擔(dān)所有損失。
車損險(xiǎn)全稱是機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn),是指被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛員在駕駛保險(xiǎn)車輛時(shí)發(fā)生保險(xiǎn)事故而造成保險(xiǎn)車輛受損,保險(xiǎn)公司在合理范圍內(nèi)予以賠償?shù)囊环N汽車商業(yè)保險(xiǎn)。
車輛浸水后,發(fā)動(dòng)機(jī)易因進(jìn)水受損,同時(shí)暴雨導(dǎo)致的石木下落,可能將汽車車窗砸碎,從而給車主帶來?yè)p失。在車險(xiǎn)綜合改革之前的舊版車險(xiǎn)保單需要額外購(gòu)買“涉水險(xiǎn)”和“玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)”才能理賠;車險(xiǎn)綜合改革之后的新版車險(xiǎn)保單則增加了發(fā)動(dòng)機(jī)涉水與玻璃單獨(dú)破碎等保險(xiǎn)責(zé)任,車主不需要額外購(gòu)買即可獲得更完善的車險(xiǎn)保障。
房屋財(cái)產(chǎn)損失:
家財(cái)險(xiǎn)可賠
王民:大風(fēng)、暴雨容易造成居民房屋的損壞,家財(cái)險(xiǎn)可以承擔(dān)相關(guān)損失。
家財(cái)險(xiǎn)全稱是家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),是個(gè)人和家庭投保的最主要險(xiǎn)種。目前市場(chǎng)上的家財(cái)險(xiǎn)責(zé)任范圍包括火災(zāi)、爆炸、臺(tái)風(fēng)、暴雨、雷擊、洪水等引起的家庭財(cái)產(chǎn)損失。
凡存放、坐落在保險(xiǎn)單列明的地址,屬于被保險(xiǎn)人自有的家庭財(cái)產(chǎn),都可以向保險(xiǎn)人投保家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)。家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的承保范圍一般包括房屋及房屋裝修,衣服、臥具、家具、燃?xì)庥镁、廚具、樂器、體育器械、家用電器等。
一些貴重或價(jià)值難以鑒定的物品,如金銀珠寶、有價(jià)證券、郵票等,均不在家財(cái)險(xiǎn)的保障范圍。此外,一旦發(fā)生保險(xiǎn)事故,要盡力防止或減少損失,產(chǎn)生的費(fèi)用保險(xiǎn)可以賠償。
企業(yè)財(cái)產(chǎn)損失:
企財(cái)險(xiǎn)可賠
王民:臺(tái)風(fēng)、暴雨來襲,一些企業(yè)的財(cái)產(chǎn)也面臨著嚴(yán)峻考驗(yàn),為了避免遭受損失,企業(yè)負(fù)責(zé)人可提前購(gòu)買企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)。
企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)是指保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同,對(duì)被保險(xiǎn)人因保險(xiǎn)標(biāo)的遭受約定的自然災(zāi)害和意外事故造成的損失承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金責(zé)任的保險(xiǎn)。
企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)一般分為綜合險(xiǎn)和一切險(xiǎn),二者之間最大的區(qū)別在于責(zé)任范圍。財(cái)產(chǎn)綜合險(xiǎn)是按照保險(xiǎn)合同,列明保險(xiǎn)責(zé)任,不屬于列明情況的則不在賠償范圍之內(nèi)。財(cái)產(chǎn)綜合險(xiǎn)具體列明了自然災(zāi)害(包括雷擊、暴雨、洪水、暴風(fēng)、龍卷風(fēng)、冰雹、臺(tái)風(fēng)、颶風(fēng)、暴雪、冰凌、突發(fā)性滑坡、崩塌、泥石流、地面突然下陷下沉),同時(shí)還包括由于保險(xiǎn)原因所造成的供電、供水、供氣設(shè)備的損壞。而財(cái)產(chǎn)一切險(xiǎn)是列明保險(xiǎn)的除外責(zé)任,不在列明情況的則都屬于保險(xiǎn)的賠償范圍。
農(nóng)作物損失:
農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)可賠
王民:臺(tái)風(fēng)、暴雨等自然災(zāi)害造成的農(nóng)作物損失可以通過有關(guān)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)得到補(bǔ)償。
農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)是指保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)根據(jù)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)合同,對(duì)被保險(xiǎn)人在種植業(yè)、林業(yè)、畜牧業(yè)和漁業(yè)生產(chǎn)中因保險(xiǎn)標(biāo)的遭受約定的自然災(zāi)害(包括臺(tái)風(fēng)與暴雨)、意外事故、疫病、疾病等保險(xiǎn)事故所造成的財(cái)產(chǎn)損失,承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金責(zé)任的保險(xiǎn)活動(dòng)。它主要包括種植業(yè)保險(xiǎn)和養(yǎng)殖業(yè)保險(xiǎn)兩大類。
知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人應(yīng)該盡力采取必要、合理措施,防止和減少損失。否則,對(duì)因此擴(kuò)大的損失,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。另外,要及時(shí)通知保險(xiǎn)人,并書面說明事故發(fā)生的原因、經(jīng)過和損失情況。
自然災(zāi)害造成損失:
巨災(zāi)保險(xiǎn)可賠
王民:臺(tái)風(fēng)、暴雨等自然災(zāi)害的發(fā)生,往往會(huì)給特定地區(qū)的財(cái)產(chǎn)與人員造成比較大面積的影響,因此近年來我國(guó)部分地區(qū)地方政府開始探索建立起公共巨災(zāi)保險(xiǎn)制度。例如,近日受臺(tái)風(fēng)“煙花”影響較大的寧波市。
自2014年底起,寧波市財(cái)政每年出資向保險(xiǎn)公司購(gòu)買巨災(zāi)保險(xiǎn),為全市城鄉(xiāng)居民及外來人口提供因臺(tái)風(fēng)、暴雨等自然災(zāi)害和群體性踩踏等突發(fā)公共安全事件造成的人身財(cái)產(chǎn)損失提供補(bǔ)償,成為全國(guó)首個(gè)財(cái)產(chǎn)和人身傷亡相結(jié)合的公共巨災(zāi)保險(xiǎn)制度。
按照巨災(zāi)險(xiǎn)的救助賠付標(biāo)準(zhǔn),因巨災(zāi)發(fā)生人員傷亡的每人最高可獲得20萬(wàn)元的撫恤賠償,臺(tái)風(fēng)洪澇導(dǎo)致居民房屋進(jìn)水超過20厘米,房屋倒塌一間以上或屋頂被掀1/4以上,即可辦理保險(xiǎn)理賠。
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