北京商報(bào)訊（記者蔣夢(mèng)惟）北京多年的居民醫(yī)保二元結(jié)構(gòu)將在明年正式落幕。12月13日，北京市人社局召開北京市統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度新聞發(fā)布會(huì)，解讀了這項(xiàng)關(guān)乎本市數(shù)百萬(wàn)居民醫(yī)療保障的新制度。

據(jù)介紹，制度統(tǒng)一之后，北京原本實(shí)行的新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”）和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)將統(tǒng)一為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，不再區(qū)分城鎮(zhèn)和農(nóng)村戶籍，覆蓋所有未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的本市戶籍城鄉(xiāng)居民，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量將增加至3000余家，可報(bào)銷的藥品種類將由目前的2510種擴(kuò)大到3000多種，與職工醫(yī)保保持一致。公開資料顯示，北京分別于2003年、2007年建立了面向農(nóng)村居民的新農(nóng)合制度和面向城鎮(zhèn)非就業(yè)居民的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，分別由衛(wèi)生計(jì)生和人力社保部門管理。

據(jù)市人社局副巡視員徐仁忠介紹，統(tǒng)一后，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的覆蓋范圍將進(jìn)一步擴(kuò)大。不再區(qū)分城鎮(zhèn)和農(nóng)村戶籍，覆蓋所有未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的本市戶籍城鄉(xiāng)居民，包括老年人、勞動(dòng)年齡內(nèi)居民和學(xué)生兒童。北京市戶籍人員的外埠戶籍配偶、子女，沒(méi)有其他基本醫(yī)療保障的也可參加本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。而且，財(cái)政人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的1000元、1040元統(tǒng)一提高到1430元，提高了40%。

在醫(yī)保待遇方面，合并后的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度在報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)上向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜且待遇全面提升，門診最高報(bào)銷比例達(dá)到了55%，比原來(lái)提高了5個(gè)百分點(diǎn)，門診年度封頂線統(tǒng)一為3000元；住院最高報(bào)銷比例達(dá)80%，比原來(lái)提高了5-10個(gè)百分點(diǎn)，住院年度封頂線統(tǒng)一提高到20萬(wàn)元。“農(nóng)村居民在區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，待遇水平總體相當(dāng)，但是在區(qū)外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，報(bào)銷比例提升明顯。如區(qū)外門診報(bào)銷比例提升15個(gè)百分點(diǎn)左右，區(qū)外的住院提高20-30個(gè)百分點(diǎn)。”北京市新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù)管理中心主任白玉杰表示。

“北京的新農(nóng)合實(shí)行的是區(qū)級(jí)統(tǒng)籌，農(nóng)村居民看病以區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主，各區(qū)只有120-200家，而且多數(shù)是由個(gè)人墊付醫(yī)藥費(fèi)，后期進(jìn)行報(bào)銷。”白玉杰坦言。

而對(duì)此，統(tǒng)一后的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度將進(jìn)一步擴(kuò)大就醫(yī)范圍。原有的新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一協(xié)議管理，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量將增加至3000余家，參保人員就醫(yī)范圍明顯擴(kuò)大。城鄉(xiāng)老年人和勞動(dòng)年齡內(nèi)居民實(shí)行“基層首診”制度，需先到本人定點(diǎn)或共同定點(diǎn)中的基層醫(yī)院進(jìn)行首診，經(jīng)首診轉(zhuǎn)診后，可到本人定點(diǎn)醫(yī)院及A類、中醫(yī)、專科定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，一次轉(zhuǎn)診有效時(shí)限為180天。