大河健康網(wǎng)(記者：張莉莉)

經(jīng)過(guò)短暫又漫長(zhǎng)的等待，試管助孕移植后懷孕的準(zhǔn)媽媽們終于順利踏上了孕育的征程，邁出了成功的第一步。然而在十月懷胎的過(guò)程中，并非都是一帆風(fēng)順的，難免會(huì)遇到這樣或那樣的問(wèn)題。而先兆流產(chǎn)就是她們面臨的第一道關(guān)卡。突然的腹痛、陰道出血使得準(zhǔn)爸媽們一下子驚慌失措，畢竟腹中寶寶是他們歷經(jīng)千辛萬(wàn)苦才收獲的愛(ài)情的結(jié)晶，賦予了父母和家人所有的期望。那么遇到先兆流產(chǎn)該怎么辦呢?就此，大河健康網(wǎng)記者采訪到了河南省生殖醫(yī)院徐煥霞主治醫(yī)師。

“先兆流產(chǎn)不要驚慌，不妨試試中藥保胎，讓中醫(yī)為準(zhǔn)媽媽們和寶寶保駕護(hù)航!”徐煥霞醫(yī)生說(shuō)。

中醫(yī)藥的保胎治療具有悠久的歷史，積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，注重整體調(diào)節(jié)、心身同治。“中醫(yī)藥保胎不僅能有效改善患者的臨床癥狀和體征，而且中藥安全有效，沒(méi)有毒副作用，不用擔(dān)心藥物會(huì)引起寶寶發(fā)育異常。”徐煥霞醫(yī)生告訴記者。

什么是先兆流產(chǎn)呢?徐煥霞醫(yī)生告訴記者：“胎漏、胎動(dòng)不安相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的先兆流產(chǎn)。其中，妊娠期陰道內(nèi)少量出血，時(shí)下時(shí)止，無(wú)腰酸腹痛者，稱(chēng)為胎漏;妊娠期僅有腰酸腹痛，或下腹墜脹，或伴有少量陰道出血者，稱(chēng)為胎動(dòng)不安。而胎漏、胎動(dòng)不安可進(jìn)一步發(fā)展為墮胎、小產(chǎn)。”

那么，導(dǎo)致先兆流產(chǎn)的病因有哪些呢?首先，中醫(yī)認(rèn)為腎主固藏，因此孕后子宮必須得到腎氣的支持，才能使胚胎穩(wěn)固。先兆流產(chǎn)的主要機(jī)理在于腎虛不能系胎。其次，精神情志因素也是引起流產(chǎn)的重要因素。“精神刺激、工作壓力以及家庭境遇等均可能作為導(dǎo)致臟腑功能失調(diào)的病因，使得胎失所系，胎墮難留。”徐醫(yī)生表示。臨床治療中發(fā)現(xiàn)多數(shù)先兆流產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽心理緊張，心煩不安，夜不能寐，以致心腎不能相濟(jì)，子宮失于固藏，引起流產(chǎn)。

中醫(yī)是如何治療治療先兆流產(chǎn)呢?

首先，補(bǔ)腎為主。

腎為先天之本，只有腎氣、腎精充足方可固胎元。“臨床常用的壽胎丸、膠艾四物湯、泰山盤(pán)石散、胎元飲等中藥保胎方，均以補(bǔ)腎為主。”徐煥霞醫(yī)生告訴記者。現(xiàn)代藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)其中的補(bǔ)腎藥對(duì)機(jī)體的內(nèi)分泌機(jī)制有良好的調(diào)節(jié)作用，通過(guò)提高女性下丘腦—垂體一卵巢軸的反應(yīng)性來(lái)發(fā)揮效用，而且對(duì)妊娠婦女的免疫系統(tǒng)也有調(diào)節(jié)作用。

其次，注重調(diào)理脾胃。

保胎患者無(wú)論是否具有脾虛癥狀，均需適當(dāng)加入健脾和胃之品，既可旺后天生化之源，以補(bǔ)養(yǎng)先天，又有利于心腎交濟(jì)，還有助于藥食的充分消化吸收。

最后，心身同治。

養(yǎng)血補(bǔ)腎安胎必與心主血和心藏神功能相關(guān)。孕后陰血下聚胞宮，以養(yǎng)胎元，心血相對(duì)不足，心血不足則心火上炎，心神不寧，心腎不能相交，水火不能相濟(jì)，則子宮失于固藏。“在安胎治療過(guò)程中，如不能調(diào)整好心腎與子宮的關(guān)系，不能保持良好的心態(tài)，保胎也難以成功。因此中醫(yī)在重視益腎補(bǔ)氣同時(shí)不忘滋陰養(yǎng)血安胎;更加注重寧心安神，調(diào)節(jié)情志，心腎相濟(jì)，以穩(wěn)固胎元。”徐醫(yī)生說(shuō)。

流產(chǎn)是一個(gè)動(dòng)態(tài)變化的過(guò)程，在先兆流產(chǎn)階段，如果胚胎或胎兒正常，經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)陌蔡ブ委�，可繼續(xù)妊娠，正常分娩。若為父母遺傳基因的缺陷或子宮畸形等，非藥物所能湊效。因此，流產(chǎn)后必須檢查夫婦雙方，預(yù)防本病的再次發(fā)生。

日常生活中做好預(yù)防與調(diào)護(hù)是關(guān)鍵。首先，陰道出血期間應(yīng)臥床休息，避風(fēng)寒，慎起居，防止發(fā)生外感等疾病。其次，飲食應(yīng)營(yíng)養(yǎng)豐富且易消化，陰道出血期間忌食生冷瓜果，并保持大便通暢。最后，放松心情，保證充足的睡眠。

“現(xiàn)在有很多準(zhǔn)媽媽們?cè)诒Ｌド嫌泻艽蟮恼`區(qū)。”河南省生殖醫(yī)院徐煥霞表示。

(1)孕酮檢測(cè)沒(méi)必要

臨床上經(jīng)常會(huì)遇到一些試管助孕先兆流產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽?zhuān)�移植后要求查孕酮，她們認(rèn)為孕酮偏低是引起流產(chǎn)的主要原因。“黃體功能不全確實(shí)可以引起流產(chǎn)，但是試管助孕與自然妊娠不同，移植后已經(jīng)補(bǔ)充了足量的黃體酮，只是這些藥物吸收后在血液中檢測(cè)不到而已。而且孕酮的高低并不能很好的評(píng)估胚胎發(fā)育情況，因此保胎的準(zhǔn)媽媽不需要查孕酮。”徐煥霞告訴記者。

(2)盲目保胎不可取

保胎是個(gè)艱辛的過(guò)程，盡管帶著美好的憧憬和希望，但是結(jié)局并非都會(huì)完美。多次復(fù)查后，結(jié)合超聲和血HCG的檢查結(jié)果，醫(yī)生經(jīng)過(guò)深思熟慮后會(huì)慎重的告訴一些準(zhǔn)媽媽?zhuān)瑢殞毎l(fā)育不好或者已經(jīng)停止發(fā)育，建議終止妊娠。這時(shí)準(zhǔn)爸媽們會(huì)不甘心接受這個(gè)結(jié)果，希望可以有奇跡的發(fā)生，堅(jiān)決要求繼續(xù)用藥。心情可以理解，但胚胎組織長(zhǎng)期在母體內(nèi)稽留可能發(fā)生機(jī)化，引起凝血功能的障礙，造成嚴(yán)重的出血，因此應(yīng)當(dāng)及時(shí)終止妊娠，同時(shí)可以做個(gè)流產(chǎn)組織染色體檢測(cè)，進(jìn)一步查找引起流產(chǎn)的原因。