中國(guó)網(wǎng)5月8日訊 世界衛(wèi)生組織日前宣布新冠疫情不再構(gòu)成“國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”，并表示這并不意味著新冠疫情作為全球健康威脅已經(jīng)結(jié)束，各國(guó)要從應(yīng)急模式過(guò)渡到新冠疫情與其他傳染病一同管理，不能停止工作。

5月8日，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，介紹新冠疫情不再構(gòu)成“國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”后的防控工作。國(guó)家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(zhǎng)米鋒表示，當(dāng)前，新冠病毒仍在不斷變異，國(guó)內(nèi)疫情總體處于局部零星散發(fā)狀態(tài)，疾病危害仍然存在。各地各部門(mén)要繼續(xù)落實(shí)“乙類(lèi)乙管”各項(xiàng)措施，在保障群眾健康的同時(shí)，方便群眾生產(chǎn)生活。

米鋒強(qiáng)調(diào)，要繼續(xù)強(qiáng)化疫情監(jiān)測(cè)預(yù)警和信息報(bào)告，有效掌握病毒變異和疫情發(fā)生發(fā)展情況，增強(qiáng)醫(yī)療資源儲(chǔ)備，提高臨床救治能力；繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)校、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會(huì)福利院等重點(diǎn)場(chǎng)所人員健康監(jiān)測(cè)；繼續(xù)保持良好衛(wèi)生習(xí)慣，做好個(gè)人防護(hù)。

人群和衛(wèi)生系統(tǒng)抵抗力與新冠病毒之間已取得平衡

當(dāng)?shù)貢r(shí)間2020年1月30日，世界衛(wèi)生組織宣布新冠疫情構(gòu)成“國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”，由此拉開(kāi)了全球協(xié)同抗疫的大幕，這也是世衛(wèi)組織依照《國(guó)際衛(wèi)生條例》發(fā)布的最高級(jí)別預(yù)警。此后每隔幾個(gè)月，世衛(wèi)組織緊急委員會(huì)都會(huì)召開(kāi)一次會(huì)議，討論新冠大流行是否仍構(gòu)成“國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”。

國(guó)家衛(wèi)健委疫情應(yīng)對(duì)處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組專(zhuān)家組組長(zhǎng)梁萬(wàn)年介紹，根據(jù)《國(guó)際衛(wèi)生條例》，國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件需要符合三個(gè)方面的標(biāo)準(zhǔn)：一是事件是嚴(yán)重的、突發(fā)的和突如其來(lái)的；二是疫情可以通過(guò)跨境跨國(guó)的傳播；三是需要世界各國(guó)協(xié)調(diào)一致的國(guó)際反應(yīng)，來(lái)應(yīng)對(duì)這種事件的危害。

5月5日，世衛(wèi)組織緊急委員會(huì)舉行會(huì)議評(píng)估全球疫情，世衛(wèi)組織總干事譚德塞根據(jù)會(huì)議結(jié)果宣布“新冠疫情全球衛(wèi)生緊急狀態(tài)結(jié)束”。數(shù)據(jù)顯示，新冠疫情三年來(lái)，全球累計(jì)報(bào)告確診病例逾7.6億，死亡病例超過(guò)690萬(wàn)。

梁萬(wàn)年表示，這一決定主要是基于對(duì)疫情的流行態(tài)勢(shì)、病毒變異特征、人群免疫屏障和系統(tǒng)的應(yīng)對(duì)能力建設(shè)這四個(gè)方面的考慮。

第一，從當(dāng)前疫情的流行態(tài)勢(shì)來(lái)看，全球報(bào)告的新冠病毒感染人數(shù)、住院人數(shù)、重癥住院人數(shù)和死亡人數(shù)都處于較低水平和持續(xù)下降狀態(tài)。

第二，雖然新冠病毒還在不斷變異，有些變異株出現(xiàn)了免疫逃避能力增強(qiáng)的情況，但目前流行的奧密克戎變異株毒力、致病力、病死率并沒(méi)有出現(xiàn)太大的變化。

第三，雖然全球疫情風(fēng)險(xiǎn)仍然較高，但人群通過(guò)自然感染和主動(dòng)疫苗接種的免疫，已經(jīng)建立了比較良好的免疫屏障。

第四，三年多來(lái)，各國(guó)都加強(qiáng)了醫(yī)療救助體系和公共衛(wèi)生體系的能力建設(shè)，包括人力資源、防控設(shè)備、疫苗藥品等多方面的能力都在持續(xù)加強(qiáng)，大多數(shù)國(guó)家已經(jīng)具備了較好的防控能力。

“綜合這些因素，人群和衛(wèi)生系統(tǒng)的抵抗力與新冠病毒之間已經(jīng)取得了一個(gè)較為平衡的狀態(tài)，全球的新冠疫情達(dá)到了《國(guó)際衛(wèi)生條例》關(guān)于結(jié)束‘國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件’的基本要求。”梁萬(wàn)年說(shuō)。

結(jié)束“國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”不意味對(duì)新冠疫情放任不管

世衛(wèi)組織宣布新冠疫情不再構(gòu)成“國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”，是否意味著新冠病毒流行已經(jīng)結(jié)束？根據(jù)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心于4月29日最新發(fā)布的全國(guó)新型冠狀病毒感染疫情情況，4月21日-4月27日，全國(guó)報(bào)告人群新冠病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性數(shù)及陽(yáng)性率呈波動(dòng)上升趨勢(shì)，檢測(cè)陽(yáng)性率4月27日為4.4%。此前三月，新冠病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性率一直維持在1%以下。

“結(jié)束‘國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件’，并不意味著新冠疫情的結(jié)束，也并不意味著疫情危害就徹底沒(méi)有了，更不意味著我們對(duì)新冠疫情就可以放任不管了，而是表明，以人類(lèi)目前的能力，可以有效控制這種危害，還要繼續(xù)做好相關(guān)的疫情防控工作，以保護(hù)好人民群眾的身體健康和生命安全。”梁萬(wàn)年說(shuō)。

梁萬(wàn)年強(qiáng)調(diào)，接下來(lái)還要繼續(xù)堅(jiān)持必須的防控措施，以應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的疫情風(fēng)險(xiǎn)。繼續(xù)開(kāi)展新冠病毒的變異情況和疫情發(fā)生發(fā)展情況的監(jiān)測(cè)，需要進(jìn)一步健全監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)能力，合理布局監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)，做好預(yù)警和風(fēng)險(xiǎn)的研判工作；繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)高危人群和重點(diǎn)人群的疫苗接種，“新冠疫苗對(duì)防重癥、防死亡，乃至更有效的防控疫情的傳播，都是有價(jià)值的，需要予以堅(jiān)持。”

梁萬(wàn)年還強(qiáng)調(diào)，要繼續(xù)強(qiáng)化臨床管理和救治能力，特別是對(duì)重癥的救治能力。補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)，不斷完善公共衛(wèi)生體系和強(qiáng)化基層能力建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的技能培訓(xùn)和相關(guān)物資儲(chǔ)備等。加強(qiáng)繼續(xù)教育和風(fēng)險(xiǎn)溝通，公眾應(yīng)繼續(xù)保持好良好的衛(wèi)生習(xí)慣，保持良好的心態(tài)。

“五一”后局部地區(qū)疫情或小幅反彈 區(qū)域性規(guī)模性疫情可能性不大

對(duì)于“五一”假期過(guò)后的全國(guó)疫情防控形勢(shì)，國(guó)家疾控局傳染病防控司副司長(zhǎng)劉清介紹，全國(guó)發(fā)熱門(mén)診監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，“五一”期間部分地區(qū)疫情出現(xiàn)小幅上升，但各地在院重癥病例數(shù)均未出現(xiàn)大幅增加，醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常診療秩序也未受到影響。“總體來(lái)看，國(guó)內(nèi)疫情目前仍處于局部零星散發(fā)狀態(tài)，各地醫(yī)療服務(wù)秩序正常，全國(guó)未出現(xiàn)規(guī)模性疫情。”

劉清表示，專(zhuān)家研判認(rèn)為，由于人群接種疫苗和新冠病毒感染后的免疫力存在隨時(shí)間衰減的客觀規(guī)律，全國(guó)疫情在今年4月上旬達(dá)到2022年11月以來(lái)的最低水平，近期開(kāi)始出現(xiàn)緩慢上升的情況，這種變化趨勢(shì)符合預(yù)期，也與全球奧密克戎病毒株波動(dòng)流行的規(guī)律相似。

“人群免疫力衰退是一個(gè)逐步漸進(jìn)的過(guò)程，當(dāng)前我國(guó)的人群總體免疫保護(hù)水平仍然較高。‘五一’期間人群聚集和流動(dòng)性增強(qiáng)，客觀上增加了病毒的傳播機(jī)會(huì)，預(yù)計(jì)‘五一’假期后局部地區(qū)疫情可能會(huì)出現(xiàn)小幅反彈，發(fā)生聚集性疫情的場(chǎng)所可能會(huì)有所增加，但出現(xiàn)區(qū)域性規(guī)模性疫情的可能性不大，短期內(nèi)不會(huì)對(duì)醫(yī)療救治和社會(huì)運(yùn)行造成明顯的沖擊。”劉清說(shuō)。

XBB系列變異株成我國(guó)主要流行株 致病力無(wú)明顯變化

隨著我國(guó)對(duì)外交流的不斷增加，我國(guó)新冠病毒主要流行株的構(gòu)成也受?chē)?guó)際影響明顯增大。目前，我國(guó)主要新冠病毒流行株已從BA.5.2、BF.7及其亞分支變成XBB系列變異株。

中國(guó)疾控中心病毒病所研究員陳操介紹，從監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)看，今年4月下旬，在輸入病例當(dāng)中，XBB系列變異株的構(gòu)成已經(jīng)達(dá)到了97.5%，與全球的XBB系列變異株占比基本保持一致。在本土病例中，XBB系列變異株的占比，自今年2月份明顯升高，從2月中旬的0.2%增長(zhǎng)到了4月下旬的74.4%。同時(shí)，BA.5.2、BF.7、BA.2及其亞分支合計(jì)占比約25%。

陳操表示，XBB系列變異株是一種奧密克戎重組變異株，其傳播力和免疫逃逸能力均強(qiáng)于早期流行的奧密克戎變異株，是目前全球優(yōu)勢(shì)的流行株。從目前的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)看，包括XBB變異株在內(nèi)的正在流行的這些變異株，與早期流行的奧密克戎亞分支相比，致病力沒(méi)有明顯的變化。

“我們將繼續(xù)做好哨點(diǎn)醫(yī)院確認(rèn)病例和聚集性疫情變異株的監(jiān)測(cè)工作，特別是重癥、死亡病例和特殊人群的變異株的監(jiān)測(cè)，會(huì)同海關(guān)部門(mén)做好輸入變異株的監(jiān)測(cè)。同時(shí)，我國(guó)已經(jīng)建立了多渠道的監(jiān)測(cè)預(yù)警體系，在哨點(diǎn)醫(yī)院、發(fā)熱門(mén)診，還有重點(diǎn)場(chǎng)所、城市污水等開(kāi)展疫情的監(jiān)測(cè)，一旦發(fā)現(xiàn)異常風(fēng)險(xiǎn)信號(hào)，各地的疾控部門(mén)將會(huì)邊核實(shí)、邊評(píng)估、邊預(yù)警、邊處置。”陳操說(shuō)。

二次感染與新變異株感染癥狀類(lèi)似 以無(wú)癥狀或輕癥為主

5月5日，中國(guó)疾控中心周報(bào)（CDC weekly）發(fā)布《預(yù)先計(jì)劃的研究：奧密克戎變異株再次感染的相關(guān)因素——中國(guó)廣東省，2022年12月至2023月1月》，研究結(jié)果顯示，在首次感染新冠病毒奧密克戎變異株6個(gè)多月后，再次感染新冠病毒的幾率明顯增加。大多數(shù)再次感染病例都有癥狀，但只有少數(shù)人需要醫(yī)療干預(yù)。

目前距離2022年12月份感染高峰已有5個(gè)多月，近期有不少群眾反映自己二次感染了新冠病毒。“無(wú)論是二次感染還是新變異株導(dǎo)致的感染，臨床表現(xiàn)目前看都是類(lèi)似的，主要表現(xiàn)在上呼吸道，重癥的病例目前還很少，主要是無(wú)癥狀或輕型病例為主。一旦感染不要恐慌，對(duì)癥處理，同時(shí)仍然要做好個(gè)人衛(wèi)生，包括戴口罩，避免或者減少進(jìn)一步傳播的風(fēng)險(xiǎn)。”北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)說(shuō)。

王貴強(qiáng)強(qiáng)調(diào)，要高度關(guān)注高齡老人，沒(méi)有接種疫苗的、有基礎(chǔ)病的人群，避免感染或者減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。無(wú)論是變異株還是二次感染，都會(huì)使這些重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群面臨著重癥甚至死亡的風(fēng)險(xiǎn)，要對(duì)老年人、有基礎(chǔ)病的，要關(guān)口前移、早期干預(yù)。

王貴強(qiáng)表示，建議在社區(qū)層面上發(fā)揮社區(qū)醫(yī)生或者全科醫(yī)生的力量，以及信息化系統(tǒng)、人工智能多種途徑，建立所轄區(qū)域的老年人、高風(fēng)險(xiǎn)人群的臺(tái)賬。一旦高風(fēng)險(xiǎn)人群患病以后，要及時(shí)跟蹤監(jiān)測(cè)，早期抗病毒治療。重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群感染以后加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，如果出現(xiàn)低氧等情況，要及時(shí)氧療，無(wú)論在社區(qū)層面上還是醫(yī)院層面上，都要進(jìn)行相應(yīng)的處置。此外，目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)重癥的救治能力較充分，一旦有重癥病人，要及時(shí)住院或ICU治療。

（編輯：趙曉雯）