為何單身男性可存精，單身女性不可凍卵?國家衛(wèi)生健康委在近期公開的一份對全國政協(xié)委員提案的答復(fù)中表示，目前，以延遲生育為目的，為單身女性凍卵不符合我國法律法規(guī)有關(guān)規(guī)定。主要有三個方面的考慮：應(yīng)用卵子冷凍技術(shù)存在健康隱患;為延遲生育為目的的卵子冷凍技術(shù)應(yīng)用在學(xué)術(shù)界依然存在較大爭議;嚴(yán)防商業(yè)化和維護社會公益是輔助生殖技術(shù)實施需要嚴(yán)格遵循的倫理原則。

以下為全文：

委員您好：

你們提出的《關(guān)于賦予單身女性實施輔助生育技術(shù)權(quán)利，切實保障女性平等生育權(quán)的提案》收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：

一、工作現(xiàn)狀和進展情況

輔助生殖技術(shù)(包括人類輔助生殖技術(shù)和人類精子庫)屬于限制性應(yīng)用的特殊臨床診療技術(shù)，其應(yīng)用除醫(yī)學(xué)問題外，還涉及社會、倫理、法律等諸多問題。加強輔助生殖技術(shù)管理，對保障生殖健康和后代安全、提高出生人口素質(zhì)具有重要意義。2001年，原衛(wèi)生部以部令規(guī)章形式印發(fā)《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》和《人類精子庫管理辦法》，隨后陸續(xù)制定相關(guān)技術(shù)規(guī)范、基本標(biāo)準(zhǔn)和倫理原則，對加強輔助生殖技術(shù)管理，規(guī)范輔助生殖技術(shù)服務(wù)市場秩序發(fā)揮了重要作用。近年來，我委著力加強輔助生殖技術(shù)管理制度建設(shè)，通過規(guī)范各地輔助生殖技術(shù)行政審批、加強輔助生殖技術(shù)日常監(jiān)管、建立打擊違法違規(guī)行為長效機制，不斷推動全國輔助生殖技術(shù)規(guī)范、有序應(yīng)用。

卵子冷凍技術(shù)是指對卵母細(xì)胞進行冷凍和超低溫儲存，以治療不孕癥及保存女性生育力為目的的醫(yī)療技術(shù)，屬于輔助生殖技術(shù)范疇。目前我國卵子冷凍技術(shù)主要應(yīng)用于不孕癥治療中取卵當(dāng)日無精子的應(yīng)急冷凍、剩余卵子保存等。綜合考慮醫(yī)學(xué)、法律、倫理和社會等諸多方面因素，原衛(wèi)生部頒布的《人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范》明確規(guī)定：禁止給單身婦女實施人類輔助生殖技術(shù)。

二、關(guān)于所提建議的答復(fù)

(一)關(guān)于完善相關(guān)法律法規(guī)制度。為進一步加強輔助生殖技術(shù)管理，防范技術(shù)應(yīng)用風(fēng)險，我委積極推動提高輔助生殖技術(shù)管理立法層級。目前，已經(jīng)啟動了《輔助生殖技術(shù)管理條例》起草工作，在梳理輔助生殖技術(shù)領(lǐng)域突出問題的基礎(chǔ)上，廣泛聽取醫(yī)學(xué)、倫理學(xué)、法學(xué)、社會學(xué)、管理學(xué)等領(lǐng)域?qū)＜覍W(xué)者的意見建議。下一步，我委將對技術(shù)應(yīng)用領(lǐng)域相關(guān)問題進一步深入研究，積極推進條例制訂工作。一方面，以需求為導(dǎo)向，規(guī)范輔助生殖技術(shù)應(yīng)用，提高服務(wù)質(zhì)量，滿足群眾生殖健康合理需求;另一方面，以問題為導(dǎo)向，既要加大對輔助生殖技術(shù)服務(wù)市場各類違法違規(guī)行為的懲處力度，也要著眼長遠(yuǎn)，防范可能出現(xiàn)的醫(yī)學(xué)、法律、倫理和社會風(fēng)險，保護群眾合法權(quán)益和社會公共利益。

(二)關(guān)于完善生育權(quán)利保障適用范圍。目前，以延遲生育為目的，為單身女性凍卵不符合我國法律法規(guī)有關(guān)規(guī)定。主要考慮以下幾方面因素：一是應(yīng)用卵子冷凍技術(shù)存在健康隱患。與男性生育力保存技術(shù)不同，女性卵子冷凍技術(shù)是有創(chuàng)性操作，技術(shù)實施難度大于凍精。在取卵和卵子凍存、解凍、移植過程中均存在技術(shù)風(fēng)險，例如促排卵藥物應(yīng)用可能帶來的卵巢過度刺激綜合征以及手術(shù)取卵操作的出血和感染風(fēng)險，危害女性健康。35歲以上高齡孕產(chǎn)婦發(fā)生妊娠期合并癥、并發(fā)癥以及出生缺陷的風(fēng)險將會顯著增加，為單身女性凍卵有進一步延后女性生育年齡的可能性，不利于保障女性和子代健康。二是為延遲生育為目的的卵子冷凍技術(shù)應(yīng)用在學(xué)術(shù)界依然存在較大爭議。由于技術(shù)起步較晚，受開展時間所限，卵子冷凍技術(shù)的安全性和有效性、尤其是子代安全性仍然需要長期隨訪資料進一步證實。美國生殖醫(yī)學(xué)會、歐洲人類生殖與胚胎學(xué)會均認(rèn)為沒有足夠證據(jù)支持女性以推遲生育為目的應(yīng)用卵子冷凍技術(shù)應(yīng)用，并明確提出商業(yè)化推廣卵子冷凍技術(shù)可能會給晚育女性帶來虛假希望，造成女性進一步推遲生育計劃。國外相關(guān)人群研究表明，卵子冷凍技術(shù)的成功率隨女性年齡增加而下降。三是嚴(yán)防商業(yè)化和維護社會公益是輔助生殖技術(shù)實施需要嚴(yán)格遵循的倫理原則。超出醫(yī)學(xué)指征、將輔助生殖技術(shù)作為商品向健康人群提供，會不可避免地促使以盈利為目的導(dǎo)致技術(shù)濫用。目前部分媒體使用“后悔藥”“生育險”等說法對卵子冷凍技術(shù)進行渲染，容易產(chǎn)生誤導(dǎo)，帶來技術(shù)濫用的風(fēng)險和不良社會影響。

(三)關(guān)于加強輔助生殖技術(shù)保障。近年來，為響應(yīng)有關(guān)社會需求，我委組織醫(yī)學(xué)、法學(xué)、倫理學(xué)、社會學(xué)等方面的專家學(xué)者進行專題討論，對卵子冷凍技術(shù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、適用范圍和社會倫理評價等問題進行研究論證，探討推進卵子冷凍技術(shù)臨床應(yīng)用的可行性。2019年，我委印發(fā)《關(guān)于加強輔助生殖技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和人員管理的若干規(guī)定》，督促輔助生殖機構(gòu)和從業(yè)人員遵守國家法律法規(guī)和相關(guān)行為準(zhǔn)則，以醫(yī)療為目的應(yīng)用輔助生殖技術(shù)，嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證，防止技術(shù)濫用，防范技術(shù)實施風(fēng)險。

(四)關(guān)于完善單身女性生育權(quán)配套政策措施。我國憲法規(guī)定：“夫妻雙方有實行計劃生育的義務(wù)”，未對單身女性生育權(quán)作出特殊規(guī)定�！吨腥A人民共和國婦女權(quán)益保障法》規(guī)定：“婦女有按照國家有關(guān)規(guī)定生育子女的權(quán)利，也有不生育的自由”。生育行為不僅涉及女性，也涉及子代的健康和發(fā)展等基本權(quán)利，需要結(jié)合經(jīng)濟社會發(fā)展，逐步完善相關(guān)政策措施，保護婦女兒童合法權(quán)益。

三、下一步工作目標(biāo)和計劃

隨著經(jīng)濟社會發(fā)展和群眾需求的日益多樣化，輔助生殖技術(shù)領(lǐng)域復(fù)雜性和敏感性問題不斷增加。下一步，我委將繼續(xù)密切關(guān)注社會呼聲，加強調(diào)查研究，著力推動輔助生殖技術(shù)管理立法工作，進一步加強輔助生殖技術(shù)監(jiān)管，跟蹤生育力保存相關(guān)技術(shù)進展，審慎推進臨床應(yīng)用，維護人的生命倫理尊嚴(yán)，維護婦女和子代健康權(quán)益。同時，繼續(xù)加強社會宣傳和健康教育，傳遞科學(xué)的生殖健康知識，鼓勵群眾適齡婚育，提倡科學(xué)合理地安排家庭生育計劃。

感謝你們對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。

國家衛(wèi)生健康委

2020年7月23日